Specifik operation av kardiovaskulär angiografi
1. Före operation
Hud ska förberedas, jodallergitest och penicillin hudtest. För att undvika illamående, kräkningar och aspiration orsakad av kontrastmedlet, fasta i 6 timmar före operationen, kan vissa lugnande medel, som barbiturater eller diazepam, ges före operationen. Och vuxna med 1 procent prokain eller 1 procent lidokain för lokalbedövning. Spädbarn och småbarn behöver intravenös eller intensiv anestesi i kombination med 1 procent prokain lokalbedövning.
2. Intraoperativ
Vid operationen förs i allmänhet lårbensartären och venen in i hjärtkatetern. För barn som har svårt att punktera kan de också skära av venen saphena eller den dyra venen för att införa katetern, eller skära av den subkutana artären och punktera artären. Katetern skickas till den valda platsen för kontrast. När katetern är i blodkärlet och hjärtkaviteten ska heparinsaltlösning (40mg heparin i 500 ml) spolas och droppas in i hjärtkatetern för att förhindra att katetern koagulerar. Om vänsterkammarsystemet utförs ska katetern föras in från katetern när den placeras i artärsystemet. 0,5 ml/kg heparin används för antikoagulering för att förhindra trombos och emboli. Efter att angiografin är klar drar du dig ur hjärtkatetern och trycker för att stoppa blödningen på platsen som ska punkteras, och tryck sedan och bandage tills blödningen upphör. I synnerhet bör artärpunktionen uppmärksamma hemostas grundligt för att undvika bildandet av hematom. För snitt och kanylering kan venen ligeras vid den distala änden av kärlet, och artären ska sys med icke-invasiva vaskulära suturer, och då kan hudsnittet misstänkas.
3. Postoperativ
Efter att ha återvänt till avdelningen bör kardiovaskulära patienter observera förändringar i hjärtfrekvens, andning, blodtryck och kroppstemperatur inom de första 4 till 6 timmarna och upptäcka förändringar i hjärtfunktion, arytmi och biverkningar av kontrastmedel i tid för att behandling. Vakna patienter bör uppmuntras att dricka mer vätska, och patienter som inte väcks från narkos bör ges lämplig intravenös vätska för att främja utsläpp av kontrastmedel för att minska påverkan på njurarna. Och det är nödvändigt att observera om patientens sår har sipprande blod. Patienter med lårbensvenpunktion behöver ligga i sängen i 24 timmar och patienter med lårbensartärpunktion måste ligga i sängen i 36 timmar för att undvika bildning av hematom eller dissekerande aneurysm vid punkteringsstället i förtid. Det kan användas för att diagnostisera följande hjärt-kärlsjukdomar.
4. Höger hjärtröntgen
Bekräfta diagnosen medfödd hjärtsjukdom före operation; bestämma typen av blåsljud för att vägleda behandlingen; de som får symtom igen efter hjärtoperation och behöver ytterligare en operation.
5. Vänster hjärtröntgen
Mitralklaffstenos eller insufficiens; aortaklaffstenos eller insufficiens; medfödd hjärtsjukdom; primär kardiomyopati; vänsterkammaraneurysm osv.
6. Koronar angiografi
Återkommande svår angina pectoris, eller angina pectoris efter hjärtinfarkt; omundersökning efter kranskärlsbypasstransplantat; koronar medfödda missbildningar; kliniskt misstänkt kranskärlssjukdom, men med atypiska symtom.
