Perkutan kranskärlsintervention
Även känd som koronar angioplastik
Perkutan kranskärlsintervention (PCI), även känd som koronar angioplastik, är ett icke-kirurgiskt ingrepp som förbättrar blodflödet till ditt hjärta.
PCI kräver hjärtkateterisering, vilket är införandet av en kateterslang och injektion av kontrastfärg, vanligtvis baserad på jod -, i dina kranskärl. Läkare använder PCI för att öppna kranskärl som är förträngda eller blockerade av uppbyggnaden av aterosklerotisk plack. PCI kan användas för att lindra symtom på kranskärlssjukdom eller för att minska hjärtskador under eller efter en hjärtinfarkt.
En kardiolog, eller läkare som är specialiserad på hjärtat, kommer att utföra PCI i ett sjukhus hjärtkateteriseringslaboratorium. Du kommer att hålla dig vaken, men du kommer att få medicin för att slappna av. Innan ditt ingrepp kommer du att få medicin genom en intravenös (IV) linje i armen för att förhindra blodproppar. Din läkare kommer att rengöra och bedöva ett område på handleden eller ljumsken där din läkare kommer att göra ett litet hål och föra in katetern i ditt blodkärl. Levande röntgenstrålar hjälper din läkare att styra katetern in i ditt hjärta för att injicera speciell kontrastfärg som kommer att framhäva blockeringen. För att öppna en blockerad artär kommer din läkare att föra in en annan kateter över en styrtråd och blåsa upp en ballong i spetsen av katetern. Din läkare kan sätta ett litet nätrör som kallas en stent i din artär för att hålla artären öppen.
Efter PCI kommer din läkare att ta bort katetrarna och stänga och bandagera öppningen på din handled eller ljumske. Du kan utveckla ett blåmärke och ömhet där katetrarna fördes in. Det är också vanligt att ha obehag eller blödningar där katetrarna fördes in. Du kommer att återhämta dig på en specialavdelning på sjukhuset under några timmar eller över natten. Du får instruktioner om hur mycket aktivitet du kan göra och vilka mediciner du ska ta. Du kommer att behöva skjuts hem på grund av medicinerna eller bedövningen du fått. Din läkare kommer att kontrollera dina framsteg under ett uppföljningsbesök -. Om en stent implanteras måste du ta speciella antikoagulationsmediciner precis som föreskrivet, vanligtvis i minst tre till 12 månader.
Allvarliga komplikationer från PCI uppstår inte ofta, men de kan hända. Dessa komplikationer kan inkludera blödning, skador på blodkärlen, en behandlingsbar allergisk reaktion mot kontrastfärgen, behovet av akut kranskärlsbypasstransplantation under proceduren, arytmier, skadade artärer, njurskador, hjärtinfarkt, stroke eller blodproppar. Ibland kan bröstsmärtor uppstå under PCI eftersom ballongen kortvarigt blockerar blodtillförseln till hjärtat. Restenos, eller återväxt av vävnad i den behandlade delen av artären, kan inträffa under de följande månaderna och orsaka att artären blir smal eller blockerad igen. Risken för komplikationer är högre om du är äldre, har kronisk njursjukdom, upplever hjärtsvikt vid tidpunkten för ingreppet eller har omfattande hjärtsjukdomar och flera blockeringar i dina kranskärl.
